错题知识点：
1、PPI可降低抗生素对幽门螺杆菌的MIC：MIC(最小柳菌浓度)是指化学或生物制剂抑制细菌生长的最低浓度。许多抗生素在体外具有较强的抗Hp能力，但化学性质不耐酸，在pH极低的胃液中易被降解，不能充分发挥其抗Hp活性。PPI与抗生素协同抗Hp机制:PPI强力抑酸后，增加某些不耐酸抗生素(如阿莫西林)的吸收利用。高度抑酸后，胃内pH>5.5，可使某些抗生素(如克拉霉素、四环素等)对Hp的MIC90(可抑制90%以上细菌生长的抗生素浓度)显著降低。
2、间断腹胀、腹痛、胃镜检查发现有明显胆汁反流，该患者诊断为胆汁性胃食管反流。胆汁性胃食管反流，可用促胃动力药物:促进胃排空，减少胆汁在胃内的停留时间，
足进反流物的排空。常用药物包括甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)、莫沙必利(新络纳)等。此外在促胃动力药基础上，还有结合胆盐类药物、抑制胃酸药
和抗幽门螺杆菌治疗。
3、钙通道阻滞剂和硝酸甘油可降低食管下括约肌压力，加重反流。
4、吉法酯可促进黏膜血流，增加前列腺素释放，保护胃黏膜。
5、AST主要存在于肝细胞线粒体中，而ALT存在于肝细胞浆内，如肝细胞严重坏死，则AST/ALT>1。
6、严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯的水平降低，是由于LCAT（卵磷脂胆固醇脂酰转移酶）的减少或缺乏，导致胆固醇酯的含量减少。
7、而液中全血细胞减少患者，其骨箭中有核细胞数明显减少，
巨核细胞缺如，患者可能有再生障碍性贫血。
雄激素治疗有效的表现首先是外周血网织红细胞增多，之后而红蛋自浓度上升，几个月左右恢复正常。
8、小细胞低色素性贫血特点为 MCV<80fl;MCHC<32%
9、血管外溶血时，骨髓内的幼红细胞在释入血液循环之前已在骨髓内破坏，血液循环中红细胞减少，骨髓内代偿产生幼红细胞。
10、由红细胞膜异常引起的贫血性疾病有:(1)遗传性红细胞膜缺陷:如遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性棘形细胞增多症、遗传性口形细胞增多症等;(2)获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂(GPI)锚连膜蛋白异常:如阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)等。蚕豆病是由于红细胞酶(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶)缺乏引起的贫血性疾病;不稳性血红蛋白病、镰状细胞贫血(又称血红蛋白病S)和地中海贫血是由于遗传性珠蛋白生成障碍引起的贫血性疾病。
11、慢性HA多为血管外溶血，临床表现有贫血、黄疸、脾大。长期高胆红素血症可并发胆石症和肝功能损害。
12、血管外溶血的特征是病程常为慢性，可急性加重;常见肝、脾肿大;尿含铁血黄素一般为阴性;红细胞脆性多有改变;急性加重时可见骨髓再障危象等
13、溶血性贫血：网址红细胞增多
14、血管内溶血的实验室检查包括血清结合珠蛋白降低、游离血红蛋白升高、高铁血红素白蛋白复合物出现、尿胆原升高和血清间接胆红素明显升高。因此血清结合珠蛋白升高不支持血管内溶血。
